17例阑尾低级别黏液性肿瘤临床分析

作者：王芙蓉; 胡继科; 宋天亮; 李玉民; 陈昊^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2018, 44(05): 54-58.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2018.05.010

• 阑尾
• 低级别黏液性肿瘤
• 回顾性分析

目的探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMNs)的临床病理学特征、治疗方式及预后。方法回顾性分析17例LAMNs的临床特点、组织病理学特征、治疗方式及随访资料。结果 LAMNs的组织病理学均呈"钝性浸润"圆周状生长,可见乳头状结构,并分泌大量黏液,阑尾内外可见不规则黏液池,其内可见少量瘤细胞,瘤细胞为富于黏液的高柱状上皮,核呈雪茄烟状,核分裂少见。9例行阑尾切除手术(伴或不伴网膜切除术),8例因术中冰冻无法排除阑尾高分化黏液腺癌,行回盲部或右半结肠根治术(阑尾周围肠管及淋巴结均未见瘤组织累及),其中2例伴广泛低级别腹膜假黏液性肿瘤,行肿瘤细胞减灭术/腹腔热灌注化疗技术。17例均电话随访,其中1例术后1年因肠梗阻再次手术, 17例电话随访至今均存活。结论 LAMNs具有与其低级别细胞学特征不相符的恶性生物学行为,临床易误诊为阑尾炎,病理易误诊为高分化腺癌。

• 单位
  兰州大学第二医院