摘要

目的本研究为了对比罗派卡因与氯普鲁卡因或利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级患者,拟在臂丛阻滞下行手术,随机双盲发分成R、P两组,每组60例,即0.25%罗派卡因分别与2%盐酸氯普鲁卡因注射液组或1%盐酸利多卡因组,两组局麻药容量均20mL。利用周围神经刺激仪辅助定位后行肌间沟臂丛神经阻滞。观察患者的平均动脉压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度及不良反应。分别记录阻滞后感觉和运动神经阻滞的起效时间和恢复时间。结果两组患者血流动力学指标无统计学意义,而氯普鲁卡因组的麻醉起效时间、痛觉阻滞时间、运动阻滞时间、运动恢复时间均较利多卡因组短,且运动恢复时感觉几乎同时恢复。R组没有出现不良反应,P组出现1例毒性反应和1例霍纳综合症,因此认为0.25%罗派卡因与2%盐酸氯普鲁卡因应用于臂丛神经阻滞起效快、阻滞效果好、恢复完全、毒性低,用于上肢短程手术比0.25%罗派卡因与1%利多卡因具有明显的优点。