三种方法对住院老年稳定性冠心病患者的营养风险状况筛查分析

作者：罗芳; 范华霞; 张芹飞; 陈智玲

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(09): 945-948.

• 冠心病
• 营养不良
• 营养评价
• 营养风险筛查2002
• 微型营养评定简表
• 老年营养风险指数

目的 采用营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)、微型营养评定简表(mini nutritional assessment short form, MNA-SF)和老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index, GNRI)筛查老年冠心病患者的营养风险，探讨适合住院老年冠心病患者营养风险筛查的工具。方法 选取2019年1月至2022年12月宜宾市第一人民医院住院治疗的311例老年稳定性冠心病患者作为研究对象，采用NRS2002评分、MNA-SF评分和GNRI评估患者营养风险，分析3种方法筛查结果的一致性。结果 NRS2002评分营养风险发生率为37.62%,MNA-SF评分营养良好、营养不良风险和营养不良发生率分别为22.83%、60.77%和16.40%,GNRI高、中、低和无营养风险发生率分别为9.97%、34.08%、26.69%和29.26%,年龄>70岁与年龄≤70岁患者3种评分及营养风险发生率比较，有显著差异(P<0.01)。有共病患者与非共病患者3种评分及营养风险发生率比较，有显著差异(P<0.05,P<0.01)。以NRS2002评分≥3分、MNA-SF评分≤11分和GNRI≤98定义为有营养风险，其一致性Kappa值分别为0.259(NRS2002评分vs MNA-SF评分)、0.375(NRS2002评分vs GNRI)和0.691(MNA-SF评分vs GNRI)。以白蛋白<30 g/L为阳性金标准，NRS2002评分、MNA-SF评分和GNRI与阳性标准诊断的Kappa值分别为0.647、0.146和0.268(P<0.01)。结论 GNRI与NRS2002评分和MNA-SF评分比较，更适合用于老年冠心病患者营养风险筛查。

• 单位
  宜宾市第一人民医院