中医药预防ERCP术后胰腺炎的Meta分析

作者：邓芳芳; 曹淼; 张文兴

来源：中医药导报, 2016, 22(01): 105-109.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2016.01.038

• 中医药
• 预防
• ERCP术后胰腺炎
• Meta分析

目的:评价中医药预防ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,时间均为建库至2014年9月,收集中医药防治ERCP术后急性胰腺炎的随机对照试验。由两名研究者独立选择文献、提取资料,应用Cochrane系统评价手册(5.3.3版)标准结合Jadad评分法进行质量评价,使用Rev Man5.3.3软件进行统计分析。结果:经筛选最终纳入10篇文献进行Meta分析,共974例患者。Meta分析结果显示:(1)高淀粉酶血症发生率:两组差异均有统计学意义[OR:0.40 95%CI:0[0.28,0.56]Z=5.255,P<0.001],说明治疗组术后高淀粉酶血症发生率小于对照组;(2)急性胰腺炎发生率:两组差异有统计学意义[OR:0.3295%CI:[0.18,0.56]Z=33.93,P<0.001],治疗组术后急性胰腺炎发生率小于对照组;(3)其他指标:术后24 h血淀粉酶差异无统计学意义;术后12、24、48、72 h血淀粉酶水平、血淀粉酶恢复时间及腹痛(或临床症状)缓解时间、IL-6水平、CRP水平两组间差异有计学意义。结论:本系统评价结果显示,有较强证据表明中医药较单纯西医预防ERCP术后胰腺炎有优势,不良反应少。但是相关试验存在一定的方法学问题,质量较低,尚需更多研究进一步验证。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学