胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果及其对血清LDH、ProGRP、NSE的影响

作者：张亚年; 张璐; 范心庭

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(19): 2062-2066.

• 胸腔镜肺段切除术
• 非小细胞肺癌
• 乳酸脱氢酶
• 胃泌素释放肽前体
• 神经元特异性烯醇化酶

目的 研究胸腔镜肺段切除术(TS)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及其对血清乳酸脱氢酶(LDH)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 前瞻性选择2019年1月至2021年10月昆山市第一人民医院行手术治疗的90例NSCLC患者，依照随机数字表法将其分为TS组(n=45)与胸腔镜肺叶切除术(TL)组(n=45)。TS组行TS治疗，TL组行TL治疗。观察两组术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后引流量、胸腔引流时间及术后住院时间等围手术期相关指标;术前、术后6个月第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)等肺功能指标;术前、术后7 d血清LDH、Pro GRP、NSE水平;术后并发症等指标。结果 TS组手术时间为(195.75±22.74) min，大于TL组[(183.79±21.83) min]，术中出血量、术后引流量、拔管时间及术后住院时间为(73.85±7.60) m L、(690.84±72.09) m L、(4.05±0.43) d、(6.68±0.69) d，均小于TL组[(82.95±8.52) m L、(1 317.08±138.07) m L、(5.73±0.59) d、(7.63±0.81) d]，差异均有统计学意义(P 0.05)。术后6个月，TS组FEV1%、FVC%为(83.75±8.71)%、(83.01±8.65)%，均高于TL组[(75.95±7.82)%、(74.86±7.72)%]，差异均有统计学意义(P 0.05)。TS组术后并发症发生率为2.22%，低于TL组(20.00%)，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 TS治疗NSCLS可在有效切除病灶的同时尽量减少肺组织损伤，对于保留患者肺功能，减少术后并发症，促进术后康复，降低血清LDH、Pro GRP、NSE水平，具有积极作用。