实时可视反馈设备对救护车内徒手胸外按压质量的影响

作者：王建岗; 鲁美丽; 钱里娜; 杨国浩; 徐精彩

来源：中华急诊医学杂志, 2018, 27(01).

• 胸外按压
• 实时反馈
• 心肺复苏

目的探索实时可视反馈设备能否提高救护车内的徒手胸外按压质量。方法本研究为模拟人研究,采用随机交叉实验设计。用信封抽签法将10名年龄小于40岁,有心肺复苏经验的院前急救医务人员随机分为对照组(n=5)及反馈组(n=5)。实验场地为行驶的救护车内(速度25～50 km/h),实验过程分为两部分,对照组首先进行无反馈的3组连续的2 min胸外按压,每一组之间休息2 min;随后休息5 min,再进行有反馈的3组连续的2 min胸外按压。反馈组首先进行有反馈的3组连续的2 min胸外按压,每一组之间休息2 min;随后休息5 min,再进行无反馈的3组连续的2 min胸外按压。采集按压深度、按压频率、按压留滞和按压准确率等数据。结果对照组第二部分操作的按压频率和按压留滞均低于第一部分操作[(109.8±4.7)次/min vs.(121.2±10.1)次/min,(6.5±2.1)次/min vs.(10.4±2.8)次/min,均P<0.05],而按压准确率高于第一部分操作[(28.2±14.3)%vs.(16.8±9.9)%,P<0.05],第一部分和第二部分操作按压深度的差异无统计学意义(P>0.05);反馈组第一部分和第二部分操作的按压频率、按压深度、按压留滞及按压准确率的差异无统计学意义(均P>0.05);反馈组整个实验中(第一部分和第二部分操作)的按压频率和按压留滞低于对照组[(111.1±5.1)次/min vs.(115.5±9.7)次/min,(6.5±1.8)vs.(8.4±4.6)次/min,均P<0.05],按压准确率高于对照组[(22.5±13.4)%vs.(26.7±16.0)%,P<0.05],但两组按压深度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时可视反馈设备能够提高救护车上的徒手心肺复苏质量,表现在更合理的按压频率,更少的按压留滞及更高的按压准确率但总体质量仍很低,不能达到有效治疗的目的 ,提示发生在救护车内的心搏骤停或者转运阶段的心肺复苏需要选择更优的方案。

• 单位
  杭州市中医院