桃红四物汤加减在早期股骨头坏死术后的应用效果分析

作者：高玉龙^*; 陶慧君

来源：中国烧伤创疡杂志, 2022, 34(05): 352-360.

• 桃红四物汤
• 股骨头坏死
• 髓芯减压
• 自体髂骨打压植骨
• 中医证候积分
• Harris评分
• 血液流变学
• 炎症因子

目的 研究探讨桃红四物汤加减在早期股骨头坏死术后的应用效果。方法 选取2018年6月至2019年10月驻马店段庄孙全贵骨科医院收治的62例早期股骨头坏死患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(31例)与对照组(31例),两组患者均行髓芯减压联合自体髂骨打压植骨术治疗,观察组患者术后在常规外科换药处理的基础上联合口服加减桃红四物汤,对照组患者术后单纯行常规外科换药处理,对比观察两组患者血液流变学指标及炎症因子水平变化情况、中医证候积分、髋关节功能评分及日本骨科协会(JOA)评分。结果 治疗第7天及3个月后,观察组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均明显低于对照组(治疗第7天:t=2.298、2.553、2.176、2.095、2.345、2.085、2.060,P=0.025、0.013、0.034、0.040、0.022、0.041、0.044;治疗3个月:t=2.186、2.131、2.711、2.642、2.209、2.178、2.059,P=0.033、0.037、0.009、0.011、0.031、0.034、0.044)。治疗3个月后,观察组患者中医证候各项积分均明显低于对照组(t=2.117、2.414、2.085、2.111、2.594、2.236,P=0.038、0.019、0.041、0.039、0.012、0.029),Harris评分及JOA评分均明显高于对照组(t=2.377、3.193,P=0.021、0.002)。结论 早期股骨头坏死髓芯减压联合自体髂骨打压植骨术后在常规外科换药处理的基础上联合应用桃红四物汤加减可有效降低炎症因子水平、改善中医证候、促进患肢血液循环,进而提高髋关节功能,疗效显著,临床应用价值较高。