强化益生菌方案辅助肠内营养治疗重症急性脑梗死的疗效及作用机制探讨

作者：周莉; 江华^*; 沈流燕; 邓楠; 曾国利; 陈晓飞; 杨均

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(22): 3752-3755.

• 急性脑梗死
• 益生菌
• 肠内营养
• 作用机制
• 炎性因子
• 应激反应
• 肠道黏膜屏障功能

目的探讨强化益生菌方案辅助肠内营养治疗重症急性脑梗死的疗效及作用机制。方法选取我院2017年1月—2019年3月收治的重症急性脑梗死病人124例,以随机抽签法分为对照组(62例)和观察组(62例)。两组均给予肠内营养支持,对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌散,观察组在对照组基础上加用蜡样芽孢杆菌活菌辅助治疗。比较两组治疗前后上臂三头肌肌围(MAMC)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、炎症相关因子、肠道黏膜屏障功能指标及应激反应指标水平。结果观察组治疗后MAMC、ALB及Hb水平均高于对照组与本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、同型半胱氨酸(Hcy)及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均低于对照组与本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及Cluaudin-4水平均低于对照组与本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平均低于对照组与本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后总抗氧化能力明显高于对照组与本组治疗前(P<0.05)。结论强化益生菌方案辅助肠内营养治疗重症急性脑梗死可有效改善机体营养状态,而这一优势可能与其能够有效抑制肠道炎症反应水平、保护肠道黏膜屏障功能及减轻应激反应有关。

• 单位
  泸州市人民医院