介入栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘的围术期护理

作者：张艳红; 卞立松; 孙奉辉^*

来源：中国医刊, 2018, 53(12): 1407-1410.

• 硬脊膜动静脉瘘
• 围术期护理
• 介入栓塞

目的总结介入栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理方法。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在北京市海淀医院介入中心通过介入栓塞治疗的25例硬脊膜动静脉瘘患者的围术期护理情况。结果所有患者均有不同程度的双下肢运动障碍,其中6例同时伴有病变水平以下感觉障碍,7例同时伴有二便功能障碍,表现为尿潴留和排便困难,其余12例仅表现为单纯双下肢无力。患者瘘口位于胸段11例,腰段8例,骶段6例。患者术后住院时间为3～14天,平均7天。所有患者均未发生穿刺处感染。22例患者术后肌力较术前提高1～3级,顺利出院,3例术后肌力较术前没有明显改善。3个月后随访15例患者的感觉障碍及二便功能障碍有不同程度的恢复。结论对于硬脊膜动静脉瘘患者,术前尽早完善相关检查以进行确诊,给予有效的心理护理及健康教育;术后密切观察病情变化,针对压疮、二便功能障碍、肢体功能障碍等症状进行及时、有效的治疗和护理。有效的围术期护理有助于减轻并发症,提高患者生活质量。

• 单位
  北京市海淀医院; 神经内科