摘要

目的运用空间统计学的方法描述2015年陕西省手足口病发病的空间分布特征,同时采用一般线性回归探讨2015年陕西省手足口病发病的相关影响因素。方法收集《中国疾病控制信息系统》中2015年陕西省各个县(区)手足口病报告数据,采用Geoda 1.6.7软件进行空间全局和局部自相关分析,Sa TScan 9.4.2软件进行空间扫描,分析结果使用Arc GIS 10.2软件进行可视化地图展示。线性回归采用Stata 12.0软件进行分析。结果 2015年陕西省手足口病报告发病率存在空间自相关性(P=0.001);局部空间自相关分析发现区域内存在"高-高"(或热点区域,主要分布于西安和咸阳部分县区)、"低-低"(或冷点区域,分布于榆林和延安地区)等关联模式的县(区);规则空间扫描结果显示手足口病发病共形成4个聚集区域,主要分布在西安、咸阳、渭南的部分县(区),与空间自相关分析结果基本一致。多因素线性回归分析结果提示,宏观经济指标和卫生系统指标与手足口病发病存在关联。具体来说,城乡收入比值(β=0.264,P=0.001)越大手足口病发病率越高,然而当地卫生机构数(β=-15.506,P=0.018)与床位数越多(β=-5.108,P=0.029)则手足口病发病率越低。结论 2015年陕西省手足口病报告发病呈非随机分布,具有空间自相关性,西安市、咸阳市和渭南市为发病聚集区域,是手足口病的重点防控地区。为有效降低手足口病发病,政府有关部门应采取相关措施降低城乡收入差异,同时增加当地卫生机构数量及床位数。