关节镜治疗陈旧性固定性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的疗效分析

作者：贾学文; 朱迎春^*; 宓云峰; 王哲洋; 朱玉峰; 顾春晓; 王毳; 金占萍

来源：中国运动医学杂志, 2020, 39(04): 268-273.

DOI：10.16038/j.1000-6710.2020.04.004

• 肩关节后脱位
• 反向Hill-Sachs损伤
• remplissage手术
• 关节镜

目的:评估关节镜治疗陈旧性固定性肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的可行性以及治疗效果。方法:2013年5月～2018年4月,对本院收治的9例陈旧性肩关节后脱位患者采用关节镜下复位+后方盂唇修补+反向remplissage手术治疗,所有患者肱骨头前方缺损面积20%～50%。其中,男性7例,女性2例;年龄45～78岁,平均56.2岁;右肩6例,左肩3例。分别于患者术后3月、6月、1年、2年进行随访,根据术前以及末次随访影像学资料、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度、美国加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分(UCLA评分)和Constant评分进行临床效果评价。结果:所有患者均获得随访,随访时间6月～24月,平均17.8月。术前患者疼痛VAS 5.4±0.8分,UCLA评分11.4±1.8分,Constant评分21.4±4.8分。末次随访时,未见肩关节脱位复发,影像学检查显示1例出现肩关节肱骨头坏死早期表现。肩关节活动度较术前明显改善。末次随访肩关节疼痛VAS 0.8±0.2分,UCLA评分29.8±4.5分,Constant评分76.8±10.2分,其中优6例、良2例、中1例,优良率88.89%。结论:采用关节镜治疗肩关节陈旧性固定性后脱位可行,创伤小、疗效满意。

• 单位
  宁波市第一医院