无对比增强MR血管成像在肾动脉狭窄诊断中的临床价值

作者：李洪义; 邢健; 魏秀芳; 朱敏; 包权^*; 任春慧; 胡明成; 刘鹤; 尹燕伟; 李奇; 张宇航

来源：医学影像学杂志, 2018, 28(09): 1475-1481.

• 肾动脉狭窄
• 磁共振成像
• 体层摄影术,X线计算机
• 数字减影血管造影
• 多普勒超声

目的探讨以DSA检查为金标准,观察非对比增强MRA在肾动脉狭窄时,与CTA及多普勒超声检查的诊断价值。方法对65例经DSA诊断为肾动脉狭窄患者,回顾性分析患者同期所接受的多普勒超声、MRA及CTA检查结果,观察三项检查对肾动脉狭窄检出的灵敏性、特异性指标的观察及在狭窄性病变分级的诊断的对比指标。结果以DSA为标准来分别判定多普勒超声、CTA及MRA检查肾动脉狭窄结果,三者灵敏性及特异性分别为:77. 14%及73. 33%; 93. 33%及94. 29%; 92. 86%及97. 30%。MRA诊断肾动脉狭窄的灵敏性及特异性高于多普勒超声检查,与CTA检查灵敏性及特异性结果没有明显差异。分别与DSA做对比,CTA及MRA两种检查方法对RAS的诊断结果均有明显相关性,且有统计学意义(P <0. 05)且相关性k值≥0. 75。结论非对比增强MRA肾动脉检查具有很高的敏感度、特异度,并且评估狭窄程度与DSA及CTA具有高度一致性,要高于多普勒超声检查方法,值得临床推广应用。

• 单位
  牡丹江医学院附属红旗医院