急性心肌梗死患者microRNA-499的表达及临床意义

作者：蔡新宇; 程绩; 苏晴; 江利; 周人杰

来源：疑难病杂志, 2018, 17(06): 541-544.

• 心肌梗死,急性
• microRNA-499
• 肌酸激酶同工酶
• 心肌肌钙蛋白Ⅰ

目的分析急性心肌梗死患者microRNA-499的表达及临床意义。方法选取2015年2月—2016年12月中国人民解放军第三军医大学第二附属医院急诊科收治的急性心肌梗死患者178例为研究对象(研究组),按照Killip分级分为Ⅰ级亚组43例、Ⅱ级亚组46例、Ⅲ级亚组45例以及Ⅳ级亚组44例,另取同期于医院接受体检的健康人员50例作为健康对照组。分别采用实时定量PCR法检测各组血液microRNA-499表达情况,同时采用酶联免疫吸附法检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并作相关性分析。采用ROC分析法研究microRNA-499对急性心肌梗死早期诊断价值。结果随着Killip分级的上升,研究组患者microRNA-499表达水平以及血清CK-MB、cTnI水平均高于健康对照组,且各亚组呈升高趋势,4亚组血液microRNA-499表达水平以及血清CK-MB、cTnI水平整体比较差异有统计学意义(F=1 635.379、192.184、321.842,P=0.000、0.000、0.000)。经Pearson相关性分析,心肌梗死患者microRNA-499表达水平与血清CK-MB、cTnI水平均呈正相关关系(r=0.584、0.747,P=0.000、0.000)。经ROC分析,microRNA-499表达水平对急性心肌梗死早期诊断价值较高,其AUC为0.839,理论阈值为1.8,敏感度、特异度分别为0.824、0.778。结论急性心肌梗死患者microRNA-499存在明显高表达,且与病情严重程度存在密切相关,可作为早期诊断急性心肌梗死的生物学指标之一。

• 单位
  中国人民解放军第三军医大学第二附属医院