摘要

目的 探讨SLE合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)发病及死亡的危险因素。方法 回顾性分析2011—2018年郑州大学第一附属医院收治的20例SLE合并TTP患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查结果及治疗方案,并匹配60例同期单纯SLE患者进行危险因素分析,应用Logistic多因素回归分析筛选危险因素。结果 20例患者中女性16例,男性4例,年龄14~74岁,中位年龄47岁。其中16例患者SLE与TTP同时发病,3例SLE先于TTP发病,1例TTP先于SLE发病。Logistic回归分析显示SLEDAI>10[OR=5.95,95%CI(1.25,28.40)]、中枢神经受累[OR=12.83,95%CI(2.65,62.13)]以及肾脏受累[OR=10.41,95%CI(2.24,48.35)]是SLE合并TTP发病的危险因素。结论 SLE患者存在肾脏受累、中枢神经受累及中高疾病活动度时发生TTP的风险显著增加。