益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰的机制分析

作者：刘妹璇

来源：中国中医药现代远程教育, 2020, 18(05): 106-109.

• 益气活血
• 利水法
• 利尿剂
• 抵抗
• 心衰
• 虚劳

目的观察益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰的临床疗效,探讨其作用机制。方法将50例符合标准的患者随机分观察组和对照组,每组各25例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组的基础上予以益气活血利水法治疗,连续治疗1个月。记录2组患者1个月病死率、重症监护时间、住院时间、呼吸机使用情况及治疗前后24 h尿量,测量治疗前后体质量、血浆C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽(BNP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、心功能,评价治疗前后中医证候及6分钟步行试验,比较2组疗效。结果观察组病死率、重症监护时间、住院时间及呼吸机使用时间均显著低于对照组,P<0.05;观察组24 h尿量超过对照组(P<0.05);观察组CRP、BNP、IL-6、IL-8、TNF-α指标较对照组均下降明显(P<0.05);观察组中医证候、心功能、运动耐力(6min步行试验)较对照组明显改善,P <0.05;观察组体质量较治疗前明显降低(P<0.05),较对照组略低(P>005)。结论益气活血利水法治疗利尿剂抵抗性心衰临床疗效显著,主要机制是减轻液体潴留、清除炎性因子、抑制炎症反应。