抑郁症患者血浆皮质醇与炎性细胞因子、脑源性神经营养因子的关系

作者：庞静娟; 崔利军^*; 杨永涛; 崔伟

来源：中国健康心理学杂志, 2022, 30(12): 1767-1771.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2022.12.002

• 抑郁症
• 血浆皮质醇
• 炎性细胞因子
• 脑源性神经营养因子

目的:研究抑郁症患者高血浆皮质醇水平(COR)与炎性细胞因子、脑源性神经营养因子(BDNF)及BDNF mRNA的关系。方法:研究对象为176例符合DSM-5抑郁症诊断标准的住院患者，测定血浆皮质醇，将COR水平>22.4μg/dl的患者分为高COR组，COR水平≤22.4μg/dl的患者分为正常COR组。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、32项轻躁狂症状清单(HCL-32)评定患者的临床症状，采用ELISA法检测患者血清炎性细胞因子和BDNF水平，用实时荧光定量PCR检测外周血BDNF mRNA水平。结果:高血浆皮质醇组平均住院年龄为46.10±15.41岁，明显的高于正常血浆皮质醇组的41.27±16.22岁(Z=2.000,P=0.046)。以年龄、性别为协变量，一般线性模型结果显示高血浆皮质醇组患者的肿瘤因子2受体(TNF-2R)水平为149.19±169.02pg/ml,明显的高于正常血浆皮质醇组的95.09±103.92pg/ml(F=6.303,P=0.013);高血浆皮质醇组患者BDNF水平为2.54±3.28ng/ml,明显高于正常血浆皮质醇组的1.67±1.56ng/ml(F=4.222,P=0.041)。结论:血浆皮质醇水与临床症状之间无明显关系，较低的TNF-R2水平可能是对神经有保护作用，高血浆皮质醇患者BDNF水平明显高于正常组，但BDNFmMRNA水平在不同皮质醇水平间未发现明显区别，可能与BDNF调节HPA轴的活动及BDNF多态性有关。

• 单位
  河北省精神卫生中心; 珠海市慢性病防治中心; 天津医科大学; 华北电力大学（保定）; 济宁医学院