摘要
目的构建基于阿尔茨海默病(AD)患者老年综合评估(CGA)的个体化康复训练干预模式,并从认知功能、风险防范等角度进行成效分析。方法采用前瞻性随机对照研究,选取220例AD患者为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为对照组(110例)和观察组(110例)。对照组给予常规药物治疗及康复训练,观察组增加基于CGA的个体化康复训练干预。比较2组干预前、干预3个月后的认知功能[阿尔茨海默病痴呆评定量表(ADAS-Cog)、简易精神状态量表(MMSE)],风险防范[美国约翰霍普金斯跌倒量表(JHFRAT)、激越行为量表(CMAI)],心境状态[心境状态量表(POMS)],躯体功能[Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数评定量表(BI)]变化。结果干预3个月后,观察组患者ADAS-Cog、JHFRAT、CMAI量表评分显著降低,MMSE量表、BBS量表评分显著升高(P<0.01),对照组干预前后比较无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,2组患者POMS量表活动-好动分量表、BI量表评分显著升高(P<0.01),而POMS量表中紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌意、疲惫-惰性、困惑-迷惑分量表评分显著降低(P<0.01),观察组变化更明显(P<0.01)。结论基于CGA的个体化康复训练干预AD患者,可对其认知功能、跌倒风险、激越行为、心境状态、躯体功能等方面产生积极影响,是一种值得推广的模式。
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单位天津医科大学总医院