高频rTMS作用健侧半球吞咽皮质代表区联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

作者：孙龚卫; 杨柳; 孙小星^*

来源：中国康复, 2022, 37(01): 7-11.

• 重复经颅磁刺激
• 缺血性脑卒中
• 吞咽障碍
• 康复训练
• 生活质量

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)作用于健侧半球吞咽皮质代表区联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将82例缺血性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为2组。对照组(41例)采用吞咽康复训练治疗,观察组(41例)采用高频rTMS作用于健侧半球吞咽皮质代表区联合吞咽康复训练治疗,均治疗4周。观察2组疗效,吞咽障碍改善程度、生活质量差异。结果:治疗后,观察组有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后上食道括约肌(UES)开放时间、USE开放程度、咽收缩持续时间、舌骨向上位移、舌骨向前位移(HA)、功能性经口摄食量表(FOIS)评分以及饮食情况、心理压力、情绪情感状态、社会功能、交流、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均较治疗前明显增加(P<0.05),观察组治疗后上述指标高于对照组(P<0.05)。2组治疗后误吸评分、吞咽困难程度评分、洼田饮水试验评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗后上述评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:高频rTMS作用健侧半球吞咽皮质代表区联合吞咽康复训练均可更有效地改善缺血性脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,提高患者生活质量,效果优于单纯吞咽康复训练。

• 单位
  南通市第三人民医院