慢性阻塞性肺疾病患者血清Clara细胞分泌蛋白、转化生长因子-β1水平与肺功能的相关性

作者：谷青青; 王志霞; 高新愿; 高静; 袁晓梅^*

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(07): 652-656.

• 慢性阻塞性肺疾病
• Clara细胞分泌蛋白
• 转化生长因子-β1
• 肺功能
• 诊断价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清Clara细胞分泌蛋白(CC16)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与肺功能的相关性。方法选择2018年5月至2019年7月新乡医学院第一附属医院呼吸内科收治的COPD患者100例为观察对象(COPD组),并按照气流受限程度的肺功能分级将COPD组患者分为轻中度组(n=39)、重度组(n=40)和极重度组(n=21);另选择同期体检健康者50例为对照组。所有受试者于入组当天抽取空腹肘静脉血,检测血清CC16、TGF-β1水平,并采用肺功能检测仪检测肺功能。采用Spearman相关分析COPD患者血清CC16、TGF-β1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CC16、TGF-β1在COPD中的诊断价值。结果 COPD组患者的FEV1%pred、FEV1/FVC显著低于对照组(Z=-8.813、-9.967,P <0.05)。COPD组患者血清CC16水平低于对照组,血清TGF-β1水平高于对照组(Z=-7.288、-7.144,P <0.05)。COPD重度组和极重度组患者血清CC16水平低于COPD轻中度组(P <0.05),COPD极重度组患者血清CC16水平低于COPD重度组(P <0.05); COPD重度组和极重度组患者血清TGF-β1水平高于COPD轻中度组(P <0.05),COPD极重度组患者血清TGF-β1水平高于COPD重度组(P <0.05)。COPD患者血清CC16水平与FEV1%pred、FEV1/FVC%呈正相关(r=0.819、0.684,P <0.01),血清TGF-β1水平与FEV1%pred、FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.821、-0.761,P <0.01)。CC16诊断COPD的ROC曲线下面积为0.866(P <0.05),临界值为98.13μg·L-1,灵敏度为72.0%,特异度为98.0%,约登指数为0.72; TGF-β1诊断COPD的ROC曲线下面积为0.858(P <0.05),临界值为688.20 ng·L-1,灵敏度为74.0%,特异度为96.0%,约登指数为0.70。结论血清CC16、TGF-β1水平与COPD患者肺功能有相关性,对COPD具有一定的诊断价值,可用于COPD患者气流受限程度的评估,有望成为辅助COPD临床诊断的新型生物标志物。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院