摘要
目的采用视频分析方法分析23岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿和健康儿童的早期症状差异,为23岁ASD患儿的早期筛查提供参考。方法采用视频分析方法,研究中山大学附属第三医院儿童发育行为中心根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)确诊的25例ASD患儿(ASD组)和社区招募的21例健康儿童(正常组)的行为,2组儿童分别进行3分钟标准流程的互动,并采集录像信息。采用盲法由2位专业评估人员根据5个项目对录像内容进行评估打分,比较2组儿童项目评分的差异性,并根据评分结果对儿童进行诊断,比较3分钟视频评分诊断和临床诊断的敏感性、特异性。结果 ASD组叫名反应得分[2(2)分]高于正常组[0(0)分],对发声物体的反应得分[0(1)分]高于正常组[0(0)分],社会性微笑得分[1(1)分]高于正常组[O(1)分],总分[4(2)分]高于正常组[2(0)分],差异均有统计学意义(Z=2.272,P=0.000;Z:0.976,P=0.010;Z=1.763,P=0.001;Z=2.355,P=0.000)。组间语言表达和手指指物得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3分钟视频评估诊断ASD的特异性为85.7%,敏感性为80.0%,3分钟视频评分与DSM-5的诊断结果一致性为0.652(P=0.000)。结论 23岁ASD儿童在叫名反应、对发声物体的反应和社会性微笑较健康儿童差,通过对3分钟标准化视频分析可以帮助筛查ASD儿童的早期症状,可以用于23岁儿童中早期发现ASD儿童。
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