摘要

目的:应用Meta分析评价维得利珠单抗(VDZ)在诱导期和维持期治疗炎症性肠病(IBD)的效果及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库关于VDZ治疗IBD的随机对照试验,并采用Revman 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入10项相关研究,包括4812例患者。VDZ在诱导期和维持期治疗IBD的临床反应率及临床缓解率均高于对照组;在治疗既往有抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)史和无抗TNF-α史的UC时,VDZ的临床缓解率高于对照组;在治疗克罗恩病(CD)时,VDZ与对照组无类固醇缓解率的差异无统计学意义,在治疗UC时,VDZ无类固醇缓解率高于安慰剂组,但低于ADA组;VDZ与对照组相比,不良反应发生率的差异无统计学意义。结论:VDZ治疗IBD时,既可以迅速诱导症状缓解,又可以有效维持病情稳定,使其达到最大疗效的同时又可以避免产生较大副作用和耐药性。这些结果仍需要多中心,大样本,双盲的高质量随机对照实验支持。