摘要
【目的】探讨不同分期非透析慢性肾脏病患者口服中药制剂后高钾血症的危险因素。【方法】选取2019年1月至2020年12月在山东省泰山医院肾内科就诊的慢性肾脏病(非透析)患者200例,根据使用中药制剂情况分为使用中药制剂组和未使用中药制剂组,每组各100例。分析服用中药制剂对患者血钾水平的影响,并根据血钾水平将患者分为高钾血症组和血钾正常组,分析慢性肾脏病患者发生高钾血症的危险因素。【结果】(1)使用中药制剂组和未使用中药制剂组慢性肾脏病患者不同分期的血钾水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而且2组患者不同分期的高血钾发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时,2组患者的血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)类、β受体阻滞剂、促红细胞生成素(EPO)类药物使用情况比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)Logistic分析结果显示,性别(OR=2.538,P=0.001)、服用保钾利尿药(OR=3.094,P=0.001)、服用ACEI/ARB类药物(OR=2.118,P=0.000)、服用β受体阻滞剂类药物(OR=2.725,P=0.011)、合并糖尿病(OR=2.689,P=0.000)、血尿素氮(OR=2.181,P=0.012)、血清肌酐(OR=2.270,P=0.040)是慢性肾脏病患者合并高钾血症的危险因素。【结论】服用中药制剂对慢性肾脏病患者血钾水平无明显影响,而性别(男)、服用保钾利尿药、ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂、糖尿病是慢性肾脏病患者合并高钾血症的危险因素。
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单位山东第一医科大学; 济南市第三人民医院