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摘要
颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血的主要病因, 具有很高的致死、致残率。未破裂的颅内动脉瘤广泛存在于普通人群之中, 筛选高危动脉瘤进行预防性干预有积极的作用。本文从颅内动脉瘤的流行病学、病理学、形态学及血流动力学等方面, 对颅内动脉瘤破裂的风险因素进行综述。在流行病学方面, 吸烟史、高血压、年龄、性别、家族遗传都与颅内动脉瘤破裂风险密切相关, 在病理学方面, 颅内动脉瘤壁上的炎症可能与动脉瘤破裂的风险有关。在影像学方面, 颅内动脉瘤的大小、位置、动脉瘤壁的特征以及一些形态学及血流动力学参数可作为评价破裂风险因素的指标, 同时颅内动脉瘤的生长情况也是高危指标之一, 这些指标对于今后建立颅内未破裂动脉瘤的破裂风险因素评价模型具有重要意义。
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