盲肠胃黏膜异位伴反复出血1例

作者：范晓彬; 连彦军^*; 孙立园; 王恩杰

来源：中华普通外科杂志, 2023, 38(09).

患者男, 27岁, 因"间断便血5年, 再发1 d"入院。行腹部CT检查提示回盲部肠管壁增厚, 周围脂肪密度增高, 伴系膜多发小淋巴结。患者10年前曾行阑尾切除术, 5年前第1次发病时曾在本院行胃镜检查未见异常, 结肠镜检查提示:盲肠部1个大小约2.0 cm×1.0 cm分叶状息肉样隆起, 表面粗糙, 基底深凹陷, 周边黏膜水肿, 病理提示慢性黏膜炎。入院后行结肠镜检查提示:盲肠部溃疡性病变, 较5年前有所增大, 最大直径约3 cm(图1), 病理检查提示慢性黏膜炎。行手术治疗, 术中见盲肠起始部1个局部质硬肿物, 大小约3.0 cm×3.0 cm, 遂切开肠壁, 见溃疡性肿物, 质地软, 沿肿物边缘正常组织将肿物切除, 送快速冰冻病理检查未见肿瘤病变, 将盲肠创面全层缝合+浆肌层缝合, 术后进一步经病理检查证实为胃黏膜异位(图2)。

• 单位
  邢台市第三医院