摘要

颈部脓肿多由牙源性和咽源性感染引起,一般伴有原发感染症状。缺乏典型症状且与周围组织分界不清时容易误诊。本文介绍1例兰州大学第二医院2020年6月7日收治的病例。患者,男,30岁,以颈部疼痛性包块为首发症状,误诊为"化脓性甲状腺炎",初始抗感染疗效差,入院后通过进一步影像学及病原学检查确诊为牙源性感染导致的颈部脓肿,通过抗感染联合外科引流好转。本例症状不典型,未考虑到化脓性甲状腺炎的低发病率及其病因,且忽视了口腔牙周疾病,导致误诊。本文结合病例资料,对颈部脓肿和化脓性甲状腺炎进行鉴别,旨在减少误诊。今后遇到不明原因颈部脓肿时,需警惕牙周病原体,为不明原因颈部脓肿诊疗提供思路。