摘要
目的:探讨认知心理治疗对首发精神分裂症患者的疗效。方法:选取首发精神分裂症患者113例,随机分为研究组(n=59)和对照组(n=54)。两组在单一用药治疗2周后,研究组采用认知心理治疗+药物治疗,对照组采用一般心理健康宣教+药物治疗,疗程8周。于治疗后2周、10周及6个月后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、治疗态度问卷(ITAQ)及康复状态量表(MRSS)量表评估精神症状及社会功能。结果:(1)治疗10周后,两组PANSS总分、一般病理因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后,两组间PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般病理因子分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)在治疗10周后,研究组MRSSD分值、MRSSC分值低于对照组(P<0.05),在治疗6个月后,MRSSD、MRSSA、MRSSC、MRSSB分值低于对照组(P<0.01);(3)治疗10周及6个月后,两组间ITAQ评分差异有统计学意义(P<0.05);(4)在治疗10周后,研究组心理领域评分和总分高于对照组(P<0.05);在治疗6个月后,研究组在社会关系和心理领域维评分及总评分高于对照组(P<0.01)。结论:认知心理治疗可提升首发精神分裂症患者的疗效、治疗依从性、康复状态及心理健康水平,值得临床推广应用。
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单位上海市精神卫生中心; 上海市青浦区精神卫生中心