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摘要
目的研究丙泊酚静脉全身麻醉联合局部麻醉在痔手术中的应用,并与骶管麻醉的效果进行比较。方法选择48例拟行痔手术的患者。男32例、女16例,随机分为静脉全麻组(n=24)和骶麻组(n=24)。静脉麻组采用静脉注射丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼1μg/kg,随后静脉持续注射丙泊酚3～4mg/(kg·h),按需要追加芬太尼0.5μg/kg。患者入睡后在肛周局部注射1%利多卡因10～15mL。骶麻组的患者首先在骶管注入1%利多卡因18～20mL。手术采用痔的外切内扎术。记录手术中的VAS疼痛评分、有无舌后坠、低氧血症等并发症、患者离院时间。计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料采用单因素方差分析和卡方检验,P<0.05为差异有显著性。结果两组患者性别、年龄、手术时间无显著差异。全麻组手术中VAS镇痛评分比骶麻组低,全麻组的镇痛效果较好。离院时间全麻组较长。患者对全麻组的满意度高于骶麻组。结论丙泊酚静脉全身麻醉结合局部麻醉在痔的外切内扎术中应用能够完全消除患者的焦虑和疼痛,效果较好。
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