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摘要
目的研究羟考酮联合盐酸罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛的有效性及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月孕产妇135例,随机均分为盐酸罗哌卡因组(L组,n=45)、羟考酮联合盐酸罗哌卡因组(Q组,n=45)、芬太尼联合盐酸罗哌卡因组(F组,n=45)。观察3组产妇不同药物配伍PCEA用于分娩镇痛时的镇痛起效时间、首次PCEA时间及麻醉药总量,镇痛镇静的效果,对产妇各产程时间的影响和产妇血浆儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)及皮质醇浓度的影响,对产妇出血量、新生儿Apgar评分的影响以及不良反应和副作用的发生率。结果 Q组与F、L组比较各产程、出血量及新生儿Apgar评分的影响和不良反应、副作用的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),镇痛起效时间及首次PCEA时间Q组明显短于L、F组,麻醉药总量Q组明显少于L、F组,镇痛镇静效果Q组明显优于L、F组,镇痛后血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度Q组明显低于L、F组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮联合盐酸罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛安全有效,是一种较好的分娩镇痛新方法。
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