摘要
目的探讨利拉鲁肽结合二甲双胍治疗首次诊断2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者临床价值及对体质、代谢状况的影响。方法将2017年2月至2018年3月于我院就诊收治的62例T2DM伴肥胖患者作为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组,各31例,其中对照组采取单纯二甲双胍进行治疗,观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽进行治疗。比较并分析两组患者治疗后临床疗效、代谢指标、体质量指数、炎症水平指标和不良反应发生情况。结果对照组总有效率为74. 19%,明显低于观察组总有效率93. 55%,差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者治疗前BMI、Hb Alc和FBG水平情况比较差异均无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组患者BMI、Hb Alc和FBG水平较前治疗前降低,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前两组患者胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)无差异,治疗后观察组HOMA-β水平显著升高,HOMA-IR水平显著下降,组间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前两组患者HDL-C、TG和LDL-C水平差异无统计学意义,治疗后观察组HDL-C高于对照组,TG和LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论利拉鲁肽结合二甲双胍治疗首次诊断T2DM伴肥胖患者可显著改善患者的体质和代谢异常情况、提升胰岛β细胞功能,疗效显著。