摘要

目的分析青光眼术后干眼患者泪液中丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、沉默信息调节因子相关酶1(silent information regulator of transcription1,Sirt1)水平与泪膜功能的关系。方法选择2015年9月到2017年12月在我院确诊的青光眼小梁切除术后干眼患者50例(50眼)为干眼组,选择同期行青光眼小梁切除术后未并发眼部疾病的患者50例(50眼)为对照组。采用Western blot检测两组患者泪液中p38MAPK、p-p38MAPK、JNK、p-JNK、ERK1/2、p-ERK1/2和Sirt1的蛋白表达水平;RT-PCR检测两组患者泪液中p38MAPK、JNK、ERK1/2和Sirt1 mRNA表达水平;检测两组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)和角膜荧光素染色(fluorescence staining,FL)评分;采用Pearson相关性分析各蛋白表达水平与泪膜功能之间的相关性。结果与对照组相比,干眼组患者泪液中p-p38MAPK、p-JNK、p-ERK1/2蛋白表达水平均显著增加(均为P<0.05),Sirt1蛋白和mRNA的表达水平均显著下降(均为P<0.05),p38MAPK、JNK和ERK1/2 mRNA的表达水平差异均无统计学意义(均为P>0.05),BUT和SIt均显著下降(均为P<0.001),FL评分显著升高(P<0.001)。干眼组患者泪液中p-p38MAPK、p-JNK、p-ERK1/2蛋白表达水平与BUT和SIt均呈显著负相关,与FL评分呈显著正相关(均为P<0.001);泪液中Sirt1蛋白表达水平与BUT和SIt均呈显著正相关,与FL评分呈显著负相关关系(均为P<0.001)。结论青光眼术后干眼患者泪液中MAPK、Sirt1水平与泪膜功能显著相关。