胃泌素-17、菱形结构域蛋白1、幽门螺杆菌IgG抗体诊断胃癌的价值及与肿瘤浸润的关系

作者：沈丽君^*; 刘旭朋; 施立煌; 方丽琴

来源：世界华人消化杂志, 2022, 30(20): 914-920.

• 胃癌
• 癌前病变
• 胃泌素-17
• 菱形结构域蛋白1
• 幽门螺杆菌抗体

背景 胃癌的发生是一个多步骤癌变的过程,涉及多方面因素,胃泌素-17（gastrin 17, G-17）、菱形结构域蛋白1（rhomboid domain-containing protein1,RHBDD1）、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）感染在胃癌形成过程中具有重要作用,或许能作为胃癌筛查及病情评估的标志物.目的 探究血清G-17、RHBDD1、H. pylori免疫球蛋白G（immunoglobulin G, IgG）抗体（H. pylori-IgG）阳性率对胃癌与癌前病变的筛查价值及与肿瘤浸润深度关系.方法 选取2021-01/2022-01我院85例胃癌患者作为研究组,根据1:1匹配病例对照原则选取同期85例胃癌前病变患者作为对照组,比较两组一般资料、血清G-17、RHBDD1水平及H. pylori-IgG阳性率,采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评价血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性率诊断胃癌的价值,并比较不同肿瘤浸润深度胃癌患者血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性率,采用Spearman相关系数模型分析血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性率与胃癌肿瘤浸润深度的相关性,并分析血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性率对胃癌患者肿瘤浸润深度的影响.结果 研究组血清G-17、RHBDD1水平及H. pylori-IgG阳性率均高于对照组（P＜0.05）;血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性联合诊断胃癌的曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.915;血清G-17、RHBDD1水平、H.pylori-IgG阳性率随着胃癌患者肿瘤浸润深度增加呈逐渐升高趋势（P＜0.05）;血清G-17、RHBDD1水平、H. pylori-IgG阳性率与胃癌肿瘤浸润深度呈正相关（P＜0.05）;血清G-17高表达与RHBDD1高表达、G-17高表达与H. pylori-IgG阳性、RHBDD1高表达与H. pylori-IgG阳性均对胃癌患者肿瘤浸润深度呈次相乘模型的正向交互作用（P＜0.05）.结论 血清G-17、RHBDD1、H. pylori-IgG联合检测有助于提高胃癌与癌前病变的筛查价值,且参与胃癌肿瘤浸润,与肿瘤浸润深度呈正相关.

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院