区院合作背景下紧密型医联体内专家下沉方认知情况调查研究

作者：万志强; 王君燕; 郑亚群; 时洪凯^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2022, 51(15): 1696-1700.

• 紧密型医联体
• 区院合作
• 专家下沉

目的 了解医联体内专家下沉的难点，在健康共同体背景下探索一套真正可行的专家下沉机制。方法 2021年7月，采用横断面研究方法，以上海市第一人民医院长期派驻至江桥医院进行行政和临床管理负责人的34名专家为调查对象，接受自制问卷调查，包括在专家派驻过程中遇到的关于职称晋升、安家落户、薪资待遇方面的问题。结果 问卷有效回收率88%(30/34)。其中医技护类人员为18名（60%），行政人员为12名（40%），副高及以上职称有18名（60%）。认为在二级医疗机构中的职称晋升制度不合理的占33%(10/30)。63%(19/30)的人愿意作为专家长期（3～5年）下沉基层医疗机构。在下沉过程中最看重的方面依次为平台（43%,13/30）、经历（30%,9/30）、薪酬（20%,6/30）、职称晋升和环境（7%,2/30）。在最希望总院给予政策倾斜方面，57%(17/30)的人选择职称晋升。93%(28/30)的人认为在下沉派驻的过程中认为最难磨合的方面是三级医院和二级医院的工作环境差异。结论 职称评聘和晋升通道在一定程度上影响了专家下沉的积极性，建议在紧密型医联体内部设立专门的高级职称类别，作为专家下沉的专门晋升通道。应为下沉专家配备更好的安家立业的优惠政策，解除后顾之忧。在医联体内部对于医疗实行同质化发展的原则下，对于人员和技术应同样实行互联互通互认。

• 单位
  上海市第一人民医院