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摘要
目的研究舒芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜麻醉中的最佳用药间隔时间。方法 120例ASA I-II级行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组,各组30例。均给予舒芬太尼0.1ug/kg,丙泊酚按需给药,均在30s内推注完毕,其中观察组A组患者注入舒芬太尼后间隔1min注入丙泊酚;B组间隔2min;C组间隔5min;对照组D组不间隔。观察和记录胃镜诊疗前、过程中HR、SPO2、MAP及RR的变化,意识消失时间和苏醒时间、麻醉满意度和不良反应情况,同时记录丙泊酚总用量。结果 4组患者麻醉前血压、心率等血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组在诱导期及插管后较麻醉前下降明显(P<0.05),但均小于基础值的20%,处于参考范围内。对照组D组在诱导期及插管后各时间点血压、血氧饱和度较实验组A组和B组明显下降(P<0.05),与实验组C组差别不大(P>0.05)。实验组A组和B组的丙泊酚用量较C组和D组明显减少(P<0.05),苏醒时间快于其他两组,且不良反应最少,满意度最高。结论在无痛胃镜麻醉中,给予舒芬太尼后间隔1min再注入丙泊酚,此时丙泊酚用量最少,对呼吸、血液循环系统抑制最轻,且患者苏醒较快,副作用较少。
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