摘要

目的:分析三维彩色血管能量成像(3D-CPA)对宫颈癌的检测结果及与宫颈癌患者miR-455、血管内皮生长因子(VEGF)和病理微血管密度(MVD)表达的相关性。方法:选取我院2018年12月至2020年12月收治的宫颈癌患者80例,设为宫颈癌组;选取同期80例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者设为CIN组;选取同期80例健康女性作为对照组。比较各组患者的3D-CPA检测特征与血管参数测值。应用3D-CPA观察各组患者宫颈内部血流,比较各组患者血流分级结果。比较不同血流分级宫颈癌患者miR-455、VEGF和MVD表达情况,并分析miR-455、VEGF和MVD表达与宫颈癌患者3D-CPA检测结果的相关性。结果:3D-CPA图像显示,宫颈癌组80例患者中有75例出现肿块,且血管丰富、走形杂乱,大多数患者肿块内血管出现血管树或血管网状结构;CIN组80例宫颈上皮内瘤变患者,经过阴道超声均未发现肿块,宫颈病变局部血流较为丰富,三维成像之后可以看到大多数患者出现棒状或条状血管,无火球状血流;对照组的所有受检女性,阴道超声显示宫颈回声均匀,宫颈内部仅有少量点状血流信号。通过对比血管参数测值发现,三组患者血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同血流分级宫颈癌患者年龄、肿瘤直径、临床分期、组织分化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同血流分级宫颈癌患者淋巴结节转移、MVD、VEGF、miR-455比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,宫颈癌患者3D-CPA VI值与miR-455、VEGF和MVD表达正相关(P<0.05)。结论:应用3D-CPA能够评估宫颈癌的肿瘤血管生成,对临床宫颈癌的诊断与治疗具有参考价值。通过血管分级验证发现宫颈癌患者3D-CPA VI值与miR-455、VEGF和MVD表达具有相关性,能够反映宫颈癌的肿瘤新生血管情况,从而为临床治疗提供参考。