肺癌合并感染患者肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白和白细胞介素-8水平变化与肺部感染的关系

作者：王帅; 温莎; 马凤锦

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(07).

• 肺癌
• 肿瘤坏死因子-α
• 超敏C反应蛋白
• 白细胞介素-8
• 呼吸功能

目的探讨肺癌合并感染患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平变化与肺部感染的关系。方法选取2022年6月至2022年11月郑州大学附属肿瘤医院收治的61例肺癌患者作为研究对象, 根据是否出现肺部感染, 分为感染组(31例)和对照组(30例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫法检测两组患者血清中TNF-α、hs-CRP、IL-8水平变化。通过相关性分析以及Logistic回归分析筛选肺部感染的危险因素, 并通过受试者工作曲线(ROC)对预测价值进行评估。结果对照组患者血清TNF-α、IL-8和hs-CRP水平[(14.97±2.73)、(25.83±5.68)、(27.57±4.91) pg/ml]明显低于感染组患者[(35.81±6.93)、(52.26±8.78)、(50.55±10.03) pg/ml], 差异有统计学意义(t=15.360、13.900、10.030, P<0.05)。性别、年龄、体质量指数、病理类型、分期、合并症、吸烟室和饮酒史等指标与肺部感染无相关性, 而TNF-α、hs-CRP、IL-8水平与肺部感染呈正相关。Logistic回归分析显示TNF-α[Waldχ2=8.145, P<0.05, 风险比(HR)=1.214, 95%可信区间(CI):0.614～0.924]、hs-CRP(Waldχ2=5.254, P<0.05, HR=1.021, 95%CI:0.254～0.812)、IL-8(Waldχ2=4.598, P<0.05, HR=0.947, 95%CI:0.987～1.211)水平是肺癌患者肺部感染的独立危险因素。ROC曲线分析显示TNF-α、hs-CRP、IL-8预测肺癌患者肺部感染的效能较高, 三者联合预测价值更高(AUC=0.918, 95%可信区间:0.896～0.974)。结论肺癌患者肺部感染后血清TNF-α、IL-8和hs-CRP水平明显增加, 是肺部感染的独立危险因素, 对肺部感染预测具有重要的价值。

• 单位
  郑州大学; 郑州市第三人民医院