摘要
目的探讨互联网技术下助产士主导的盆底康复训练干预对产妇产后盆底康复效果的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在复旦大学附属妇产科医院分娩的122例产妇, 随机数表法分为研究组和对照组, 各61例, 其中对照组给予常规盆底康复训练干预, 研究组给予互联网技术下助产士主导的盆底康复训练干预。比较两组产妇盆底肌力、Kegel运动依从性、心理状态和生活质量评分, 并统计产妇产后盆底功能障碍发生率。结果研究组产妇阴道静息压、盆底收缩压以及Ⅰ和Ⅱ型肌纤维持续收缩压在产后6 w、产后3个月均显著高于对照组〔产后6 w:(36.19±2.55)vs.(34.27±3.12), (31.42±3.52)vs.(29.87±2.95), (17.23±3.35)vs.(15.23±3.71), (30.21±3.52)vs.(28.45±4.11);产后3个月:(43.45±3.40)vs.(41.75±4.42), (45.87±5.38)vs.(42.63±6.22), (24.67±4.82)vs.(22.78±4.33), (44.67±8.41)vs.(41.68±6.19)〕(P<0.05);研究组产妇产后6 w、3个月Kegel运动依从性良好发生率均显著高于对照组(67.21%vs. 44.26%, 90.16%vs. 75.41%, P<0.05);研究组产妇盆腔器官脱垂、压力性尿失禁和性功能障碍发生率均显著低于对照组(6.56%vs. 19.67%, 11.48%vs. 26.23%, 8.20%vs. 21.31%, P<0.05);两组产妇产后3个月焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较产后6 w显著降低, 且研究组产妇产后6 w、3个月评分均显著低于对照组〔产后6 w:(42.64±4.19)vs.(45.65±5.84), (40.68±4.36)vs.(42.52±3.58);产后3个月:(33.72±5.24)vs.(36.94±3.82), (31.78±4.47)vs.(33.86±5.18)〕(P<0.05);研究组产妇尿失禁生活质量问卷(IQOL)各项评分均显著高于对照组, 盆底障碍影响建议问卷(PFIQ)评分显著低于对照组〔(73.41±6.25)vs.(70.24±7.52), (77.63±6.54)vs.(74.08±4.98), (75.74±8.49)vs.(72.46±7.78);(22.63±7.72)vs.(25.78±8.27)〕(P<0.05)。结论互联网技术下助产士主导的盆底康复训练干预可促进产妇盆底肌力恢复, 提高Kegel运动依从性, 降低PFD发生率, 进而可促进产后心理情绪和生活质量的改善。
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单位复旦大学附属妇产科医院