急性心肌梗死病人hs-CRP、TNF-α及血钾、血钠水平对预后的影响

作者：陈运起; 李海丽

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2016, 14(23): 2733-2737.

DOI：10.3969/j.issn.1672-1349.2016.23.005

• 急性心肌梗死
• 高敏C反应蛋白
• 肿瘤坏死因子-α
• 血钾
• 血钠
• TIMI评分
• GRACE评分

目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与及血钾、血钠水平对预后的影响。方法选取108例AMI病人作为AMI组,108名正常健康人作为对照组,来我院诊治的稳定性(SA组)和非稳定性(UA组)心绞痛病人各108例。分析4组病人治疗前和治疗后1 d、2 d血清hs-CRP、TNF-α及血钾、血钠水平,全球急性冠脉事件注册(GRACE)危险评分和心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)危险评分。将治疗后30 d内死亡的AMI病人设为死亡亚组,存活者设为存活亚组,比较两组上述hs-CRP、TNF-a、GRACE评分、TIMI评分并分析血清hs-CRP、TNF-α及血钾、血钠水平与评分的相关性。结果随着时间的增加,AMI病人观测指标均有显著变化;AMI病人死亡组TNF-α、hs-CRP、TIMI及GRACE评分均显著高于存活组,而血清血钾、血钠明显低于存活组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清hs-CRP、TNF-α与TIMI及GRACE评分、TIMI评分呈线性正相关;而血钾,血钠与TIMI及GRACE评分呈线性负相关。结论 AMI病人发病初期hs-CRP、TNF-α及血钾、血钠水平能较好地反映病情,并以此准确评估预后。

• 单位
  儋州市第一人民医院