摘要

目的探讨经十二指肠乳头括约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)术后再行腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)可遵循的临床依据和策略。方法选择30例明确诊断胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为2组,每组15例,研究组按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的手术时机,对照组按照通常EST后临床症状完全消失、各项检查结果恢复正常时行LC。比较两组EST后行LC的手术时间选择、主要并发症情况。结果两组在LC术后并发症、恢复时间上无显著差异,研究组在EST后再行LC手术的间隔时间明显缩短(P<0.05),总的住院日和医疗费用有明显减少。结论按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的最佳手术时机是切实可行的一条路径。