腹腔镜胆囊切除术中意外发现副肝管的处理

作者:时吉庆; 侯玲; 肖青川; 陈炯; 秦红军; 李俊; 胡红强
来源:肝胆胰外科杂志, 2018, 30(06): 504-506.

摘要

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现副肝管的处理方法。方法回顾性分析武警四川总队医院2014年12月至2017年12月LC术中意外发现副肝管病例16例临床资料。其中副肝管<3 mm 5例,副肝管≥3 mm 11例。结果副肝管<3 mm均采用腹腔镜下钳夹;副肝管≥3 mm均中转开腹处理,其中1例保留少许胆囊壶腹修补副肝管流出道,6例采取断端吻合,4例行副肝管空肠Roux-Y吻合术。所有病例随访6个月均无胆道反复感染、肝脓肿形成,肝功能无异常。结论副肝管的处理关键在于认识副肝管的存在、保持副肝管的警惕,争取最小损伤、最优的修补方案。