基于病灶CT密度值选择颅内微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的疗效研究

作者：张诚^*; 茅明凯; 张保剑; 龙昊

来源：神经损伤与功能重建, 2020, 15(05): 290-292.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.20190283

• 慢性硬膜下血肿
• 血肿清除术
• CT密度值
• 临床预后
• 复发

目的:探讨病灶CT密度值指导颅内微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法:回顾性收集CSDH患者142例,根据手术方式分为对照组(66例,常规手术治疗)和观察组(76例,病灶CT密度值指导血肿清除)。比较2组手术情况及血肿清除效果,术前及术后1、3月美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分和Barthel指数(BI),术后随访2年统计复发情况。结果:观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),术后拔管时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1月残余血肿量低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率显著高于对照组(78.95%v.s.62.12%,P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(98.68%v.s. 93.94%,P>0.05)。术后1、3月,观察组的NIHSS评分低于对照组,FMA及BI评分高于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(6.58%v.s. 10.61%,P>0.05),观察组术后3月、2年复发率低于对照组(1.33%v.s. 11.29%,8.82%v.s.21.43%,P<0.05)。结论:病灶CT密度值分析技术指导血肿清除术治疗CSDH可提高近期疗效,有利于神经功能、运动功能及日常生活活动能力的康复,且有利于降低远期复发风险。

• 单位
  马鞍山十七冶医院