四种肿瘤标志物检验对胃癌的诊断价值探讨

作者：李健; 刘雄英; 彭海红; 谢曙光

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(21): 49-52.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.21.012

• 肿瘤标志物
• 胃癌
• 良性病变
• 诊断

目的 分析四种肿瘤标志物检验对胃癌的诊断价值。方法 选取40例胃癌患者作为胃癌组,另选取10例胃部良性病变患者作为良性病变组。两组均经临床检查确定疾病类型,并进行肿瘤标志物检查,包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)。比较两组患者CEA、CA72-4、CA50、CA19-9水平及阳性检出率；比较四种肿瘤标志物对胃癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值。结果 胃癌组患者CEA(42.19±6.43)ng/ml、CA72-4(21.19±3.22)U/ml、CA50(63.18±6.84)U/ml、CA19-9(74.27±7.14)U/ml明显高于良性病变组的(6.48±0.83)ng/ml、(2.94±0.21)U/ml、(18.28±3.93)U/ml、(23.83±5.24)U/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。胃癌组患者CEA、CA72-4、CA50、CA19-9阳性检出率分别为50.0%、65.0%、45.0%、52.5%,明显高于良性病变组的10.0%、10.0%、0、10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA72-4、CA50、CA19-9联合检验对胃癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为95.0%、100.0%、100.0%、83.3%, CEA单独检验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.5%、60.0%、88.6%、40.0%, CA50单独检验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.5%、60.0%、88.6%、40.0%, CA72-4单独检验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为75.0%、50.0%、85.7%、33.3%, CA19-9单独检验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别75.0%、50.0%、85.7%、33.3%;CEA、CA72-4、CA50、CA19-9联合检验对胃癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值明显高于CEA、CA72-4、CA50、CA19-9单独检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 四种肿瘤标志物对胃癌均具有较高的诊断准确率,可通过四种肿瘤标志物水平的变化帮助临床辅助诊断疾病,相较于单独检验,联合检验更能提高疾病检出的灵敏度与特异度,值得推广。

• 单位
  广东药科大学附属第一医院; 广州金域医学检验中心有限公司