依达拉奉与尼莫地平联合治疗高血压脑出血的疗效及对相关因子水平的影响

作者：龚晓丹; 徐荻茹; 陈宇^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(04): 429-435.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.04.013

• 依达拉奉
• 尼莫地平
• 高血压脑出血
• 临床疗效
• 神经功能

目的:探讨依达拉奉与尼莫地平联合治疗高血压脑出血的疗效及对相关因子水平的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年4月解放军陆军军医大学第二附属医院、重庆医科大学附属大学城医院及重庆医科大学附属永川医院收治的高血压脑出血患者142例的临床资料,按照治疗方式的差异分为观察组72例和对照组70例。对照组患者均接受常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用依达拉奉与尼莫地平。比较治疗14 d后两组患者的临床疗效,同时观察两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、平均动脉压(MAP)、血管生长因子(VEGF)水平、血肿及水肿体积和血流动力学指标水平[前动脉、双侧大脑中动脉的平均流速(Vm)和收缩期峰值血流速度(Vs)]的变化情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.28%(65/72),明显高于对照组的68.57%(48/70),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、MAP水平较治疗前明显降低,VEGF水平较治疗前明显升高;且观察组患者NIHSS评分、MAP水平明显低于对照组,VEGF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肿、水肿体积较治疗前明显缩小,且观察组患者明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者前动脉、双侧大脑中动脉的Vm和Vs水平明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉与尼莫地平联合治疗,能有效改善高血压脑出血患者的神经功能和血流动力学,调节VEGF的表达,稳定患者血压,临床疗效显著。

• 单位
  神经内科; 第二附属医院神经内科; 中国人民解放军陆军军医大学; 重庆医科大学; 重庆医科大学附属永川医院