摘要
目的探讨辅助T细胞17(Th17)相关细胞因子[白细胞介素(IL)-23、17A、21、22、6,转化生长因子-β(TGF-β)]在复发缓解型多发性硬化(RRMS)发病机制中的作用及甲泼尼龙对其影响。方法设立RRMS组38例和神经系统非炎性疾病(NNID)患者20例作为对照组,ELISA方法检测NNID患者和甲泼尼龙治疗RRMS患者前后血清和脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22、TGF-β、IL-6的水平。结果 RRMS组治疗后血清和脑脊液中IL-17A、IL-23、IL-21、IL-22水平较治疗前明显下降,但仍较NNID组高,TGF-β水平较治疗前增高[血清:(17.0±5.9)pg/ml与(34.1±6.5)pg/ml,t=14.351,P=0.000;脑脊液:(26.4±4.7)pg/ml与(73.2±19.7)pg/ml,t=16.352,P=0.000];RRMS组治疗前血清和脑脊液中TGF-β水平低于NNID组[血清:(30.2±8.9)pg/ml,t=6.769,P=0.012;脑脊液:(31.4±7.5)Pg/ml,t=9.368,P=0.017],治疗后脑脊液中TGF-β水平显著高于NNID组(t=9.138,P=0.000);相关性分析:RRMS组治疗前血清中IL-23与IL-17A正相关;脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21两两正相关。结论甲泼尼龙治疗后RRMS血清和脑脊液中IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22水平降低,TGF-β水平升高。IL-23、IL-17A、IL-21、IL-22、TGF-β与RRMS发病可能相关。
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单位第一附属医院神经内科; 河南省焦作市人民医院; 郑州大学