经双气囊小肠镜诊断小肠憩室内镜下表现及临床特点分析

作者：李成坤; 常旭东; 曹荣蓉; 苏东帅; 李英超; 王煜晔; 刘小毓; 邵晓冬^*

来源：临床军医杂志, 2023, 51(09): 892-900.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.09.03

• 小肠憩室
• 双气囊小肠镜
• 临床特点
• 内镜
• 出血

目的 分析经双气囊小肠镜(DBE)诊断小肠憩室(SBD)内镜下表现及临床特点，提高临床医师对SBD的认识。方法 选取自2009年5月1日至2022年8月31日在北部战区总医院消化内科接受DBE检查的1 021例患者为研究对象。收集患者的临床资料，包括性别、年龄，小肠镜检查时间，小肠镜检查诊断结果，确诊为SBD患者的内镜表现，以及SBD患者的临床症状。分析SBD内镜下表现及临床特点。结果 1 021例患者中，共检出SBD 44例，总检出率为4.31%(44/1 021)。其中，男性患者SBD检出率为4.11%(28/682),女性为4.72%(16/339),不同性别患者的SBD检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≤50岁患者SBD检出率为4.06%(24/591),年龄>50岁为4.65%(20/430),不同年龄患者SBD检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2009—2015年期间检查的患者620例，SBD检出率为3.87%(24/620),2016—2022年期间检查的患者401例，SBD检出率为4.99%(20/401),不同检查年份患者的SBD检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经口DBE的SBD检出率为4.19%(18/430),经肛DBE的SBD检出率为4.40%(26/591),经口DBE和经肛DBE的SBD检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。有15例(34.09%)SBD患者出现并发症，其中，5例并发憩室炎症，9例并发憩室出血，1例并发粪石嵌顿；29例(65.91%)无并发症。最常见的临床症状为便血/黑便。结论 SBD的检出率与患者性别、年龄、检查年份和检查方式无关；SBD检出率最高的部位因检查方式不同而异，大部分为小肠单发憩室；并发症以憩室出血多见，并发憩室出血后以外科手术治疗为主。

• 单位
  大连医科大学; 锦州医科大学