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摘要
目的:基于SOAP门诊药历,探讨药师在药品不良反应监护中的处理思路与方法。方法:针对1例药源性肾损伤患者,药师建立SOAP门诊药历,运用SOAP临床思维模式分析患者整体病情,避免只关注实验室检查结果,逐一排查患者就诊前所服用的药物,分析药源性肾损伤发生的可能性,提出药学建议,协助医师制订个体化治疗方案。经过治疗,患者的肾功能迅速好转,相关症状迅速缓解。结果与结论:药师为患者建立SOAP门诊药历,通过文献检索与分析归纳,提供简明、可靠的药物信息与药学监护,参与个体化治疗,有利于提高临床药物治疗效果,促进门诊患者合理用药。
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单位东莞市第五人民医院
