摘要

目的 探讨乳糜泻(CD)患者全身免疫炎症指数(SII)和常用血液指标水平的变化,以及其对CD的诊断价值。方法 选择2016年1月至2021年1月新疆维吾尔自治区人民医院消化科收治的53例CD患者设为CD组,另选择同期收治的106例肠易激综合征(IBS)患者设为对照组。收集临床资料,比较两组的体质量指数(BMI)、SII及常用血液指标[血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)]的差异,采用ROC曲线计算BMI、SII和上述血液指标的最佳截断值及ROC曲线下面积(AUC),并分析各项指标单项或两两联合检测的诊断效能。结果 CD组的SII、WBC、PLT、ESR均明显高于对照组(P均<0.05),BMI、Hb和ALB水平均明显低于对照组(P均<0.05)。虽然这些指标诊断CD的AUC均较大、特异度均较高,但敏感度均较低。进一步对其中AUC较大的指标(Hb、ALB、PLT、SII、ESR、BMI及WBC)进行两两联合诊断CD的效能分析,结果显示ALB联合PLT诊断的AUC最大(0.875),敏感度为75.47%,特异度为93.40%;其次为SII联合ALB诊断的AUC(0.860),敏感度为73.58%,特异度为85.53%;Hb联合PLT诊断的AUC为0.838,敏感度为67.92%,特异度为90.57%;WBC联合ALB诊断的AUC为0.837,敏感度为79.25%,特异度为78.62%。上述各项指标两两联合诊断CD的效能均优于单项诊断。结论 ALB与PLT、SII与ALB、Hb与PLT、WBC与ALB联合检测均具有较高的CD诊断价值。