摘要

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)信号通路与幼兔激素性股骨头坏死的关系。方法选取8周龄新西兰白兔60只, 体质量1.5~2.0 kg。按随机数表法将实验动物分为2组:实验组(48只), 醋酸泼尼松龙7.5 mg/kg双侧臀肌交替注射, 每周2次, 共注射8周, 其中造模成功的设为发病组, 造模未成功的设为未发病组;对照组(12只), 于同样部位相同频次注射等体积9 g/L盐水, 为预防感染, 每周注射1次青霉素钠(50 000 U/只)。第8周注射完后行CT检查并处死所有实验动物, 取出股骨头。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测TGF-β信号通路相关因子TGF-β1、TGF-β2、Smad2、Smad3在股骨头中的表达, 实时荧光定量PCR(qPCR)检测下游矮小相关转录因子2(Runx2)在股骨头中的表达, 比较各组中相关因子的表达差异。结果实验组造模过程中处死6只, 存活32只, 发病6只(发病组), 未发病26只(未发病组), 造模成功率为18.75%(6/32只)。ELISA示:对照组、未发病组及发病组的TGF-β1表达量分别为(77.12±14.62) ng/L、(90.17±11.90) ng/L、(126.14±25.66) ng/L, 发病组与未发病组及对照组比较, 差异均有统计学意义(t=3.35、4.24, 均P<0.05);对照组、未发病组及发病组的TGF-β2表达量分别为(74.54±7.63) ng/L、(89.24±9.51) ng/L、(109.74±16.45) ng/L, 发病组与未发病组及对照组比较, 差异均有统计学意义(t=4.12、5.65, 均P<0.01);对照组、未发病组及发病组的Smad2表达量分别为(17.74±2.72) μg/L、(23.82±3.58) μg/L、(31.28±3.88) μg/L, 发病组与未发病组及对照组比较, 差异均有统计学意义(t=4.54、7.99, 均P<0.01);对照组、未发病组及发病组的Smad3表达量分别为(1.76±0.52) μg/L、(2.39±0.45) μg/L、(3.53±0.47) μg/L, 发病组与未发病组及对照组比较, 差异均有统计学意义(t=5.60、6.71, 均P<0.01)。qPCR示:Runx2在对照组、未发病组及发病组的相对表达量分别为1.02±0.17、1.27±0.14、1.72±0.11, 发病组与未发病组及对照组比较, 差异均有统计学意义(t=7.60、8.91, 均P<0.01)。结论 TGF-β信号通路在幼兔激素性股骨头坏死病程中表达上调, 刺激成骨细胞与破骨细胞增殖分化, 骨重建过程增强, 参与坏死骨组织的修复过程。