摘要
目的探讨瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇阴道分娩的临床效果及安全性。方法方便选取该院(2016年10月—2018年8月)收治的78例瘢痕子宫再次足月妊娠分娩合并子宫肌瘤孕妇作为研究组,将同期78例非瘢痕子宫再次足月妊娠分娩合并子宫肌瘤孕妇作为对照组。对比两组孕妇的分娩结局及成功率、分娩指标、分娩后并发症率。结果研究组孕妇阴道试产率(17.95%)、自然分娩率(16.67%)均显著低于对照组(30.77%、60.26%),组间均差异有统计学意义(χ2=4.459 8、17.138 0,P<0.05);研究组孕妇剖宫产率(61.54%)显著高于对照组(8.05%),组间均差异有统计学意义(χ2=13.054 7,P<0.05)。两组孕妇产后出血量相比差异无统计学意义(t=0.432 9、0.437 4, P﹥0.05);研究组孕妇住院时间长于对照组,且组间差异有统计学意义(t=3.768 5、3.769 7, P<0.05)。研究组新生儿Apgar评分低于对照组,且组间差异有统计学意义(t=2.695 7、4.925 4,P<0.05)。结论瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇的剖宫产率高于非瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤孕妇,但产妇产后出血量并无显著差异。瘢痕子宫足月妊娠合并子宫肌瘤不能直接作为剖宫产的绝对指征,也可以根据孕妇及胎儿情况完成自然分娩,其分娩结局具有一定临床价值。
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单位阳谷县人民医院