ACS患者斑块特征与冠状动脉慢血流现象的相关性

作者：王亚娟

来源：中南医学科学杂志, 2021, 49(03): 335-339.

DOI：10.15972/j.cnki.43-1509/r.2021.03.019

• 急性冠状动脉综合征
• 血管内超声
• 冠状动脉慢血流现象
• 薄纤维帽粥样斑块
• 脂蛋白a

目的观察血管内超声(IVUS)识别下的冠状动脉斑块特征与冠状动脉造影术中发生冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系,探讨CSFP的可能机制。方法选择急性冠状动脉综合征(ACS)并行冠状动脉造影的患者,其中CSFP患者65例纳入CSFP组,冠状动脉血流速度正常患者70例纳入对照组。收集两组患者的临床资料、冠状动脉造影数据及IVUS相关数据,分析其与CSFP的相关性,计算ROC曲线下面积。结果 CSFP组具有薄纤维帽粥样斑块(TCFA)者多于对照组(P<0.05)。CSFP组脂蛋白a水平明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示脂蛋白a(OR=3.546,P<0.05)和TCFA(OR=3.827,P<0.05)是冠状动脉非罪犯血管发生CSFP的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.809(95%CI 0.794～0.916)。结论 ACS患者冠状动脉非罪犯血管的TCFA和脂蛋白a水平是CSFP的独立危险因素。

• 单位
  北京市垂杨柳医院