摘要
目的探究并分析阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗对双相情感躁狂发作患者体重以及神经内分泌的影响。方法选取2012年12月至2014年12月收治的双相情感躁狂发作患者100例,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组患者给予喹硫平联合丙戊酸钠进行治疗,2组患者治疗时间均为8周。于治疗前及治疗后4周、8周对患者进行体检,包括体重、泌乳素、血糖及血脂水平等,观察并分析体检结果。结果对照组患者治疗前、4周末、8周末血清泌乳素分别为(10.24±2.51)ng/ml、(10.95±2.46)ng/ml、(11.57±2.31)ng/ml,观察组患者治疗前、4周末、8周末血清泌乳素分别为(10.72±4.03)ng/ml、(15.51±11.68)ng/ml、(25.20±10.78)ng/ml。2组患者组间比较、多时间点比较、组间-多时间点比较差异有统计学意义(F=11.50,P=0.003;F=4.78,P=0.03;F=5.45,P=0.02),且对照组患者治疗后8周血清泌乳素水平明显高于观察组,差异有统计学意义(t=6.12,P<0.05)。而观察组患者治疗前后血清乳素差异无统计学意义(t=1.24,P>0.05)。对照组患者治疗前、4周末、8周末血糖分别为(4.59±0.35)mmol/L、(5.65±0.38)mmol/L、(4.67±0.48)mmol/L,观察组患者治疗前、4周末、8周末血糖分别为(4.62±0.42)mmol/L、(5.65±0.41)mmol/L、(6.12±0.63)mmol/L。2组患者组间比较、多时间点比较、组间-多时间点比较差异无统计学意义(F=3.13,P=0.09;F=1.78,P=0.23;F=2.45,P=0.15)。2组患者治疗后8周末血糖水平与治疗前比较差异无统计学意义(t=1.12,P>0.05;t=1.26,P>0.05)。2组患者体重组间比较、多时间点比较、组间-多时间点比较差异有统计学意义(F=11.78,P=0.004;F=4.57,P=0.04;F=5.32,P=0.03)。而血脂水平(包括胆固醇和三酰甘油)组间比较、多时间点比较、组间-多时间点比较差异无统计学意义(F=3.52,P=0.08;F=2.75,P=0.23;F=1.44,P=0.17)(F=3.15,P=0.07;F=1.76,P=0.22;F=2.35,P=0.16)。结论阿立哌唑对双相情感躁狂发作患者的泌乳素、体重无明显影响,而喹硫平对泌乳素、体重有明显影响,两者对血糖、血脂均无明显影响。可根据患者具体情况参考用药。
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单位华中科技大学同济医学院